患者王某某，男，67岁，2019年11月03日初诊，

主诉：患者咳血，胸闷、胸痛不适2月。

现病史：患者2月前出现咳血、胸闷、胸痛不适，在山西肿瘤医院门诊检查诊断：“肺癌”，建议上级医院治疗，遂就诊于北京中国医学科学院肿瘤医院，化疗1次。

诊断：肺癌

辩证：阴虚内热，肝肾不足

治法：滋阴润肺，补肾健脾，抗癌

诊一

R：

沙参15g    麦门冬15g   天麻 15g    钩藤15g

桃仁12g    红花12g     制首乌15g   葛根15g 

川芎15g    土元6g      白参15g     重楼15g

紫苏子15g  炙桑白皮15g 法半夏15g   三棱15g

桔红10g    川贝3g      莪术15g     半枝莲15g 

甘草6g 

共15剂，水煎服，一日两次

2019-12-18患者现无咳血、胸痛不适，出现语言不清，腿软无力，脑CT：发现脑梗塞后停止化疗并予以出院，转至北京天坛医院住院治疗脑梗塞，病情无明显改善，故今日前来我院寻求中医专家杨鹏飞教授治疗，患者舌红、苔黄腻，脉弦数，精神差，神志尚可，纳差，大便次数少，小便黄，体重减轻10Kg。

诊二   2019-12-18

R：

沙参15g     麦门冬15g   炒白术15g  桃仁12g   

红花12g     制首乌15g   葛根10g    川芎15g  

土元6g      白参15g     重楼15g    茯苓15g

紫苏子15g  炙桑白皮15g  法半夏15g  三棱15g

桔红10g     川贝3g      莪术15g    甘草6g

共15剂，水煎服，一日两次

诊断：1.肺癌2.脑血栓后遗症

辩证：阴虚内热，肝肾不足

治法：滋阴润肺，补肾健脾，抗癌

2020-01-13患者断续服药半月后再次来我院复诊自诉无咳血、胸痛不适，饮食可，语言清，活动自如。精神可，睡眠可，二便正常，患者现面有光泽，舌红，苔白，体重正常，脉滑，今日予以巩固疗效。

诊三    2020-01-13

R：

沙参15g     麦门冬15g  桃仁12g    红花12g  

制首乌15g   葛根15g    川芎15g    土元6g   

白参10g     重楼15g    法半夏15g  三棱15g

桔红10g     浙贝母15g  莪术15g    半枝莲15g 

甘草6g      橘核15g    制龟板15g

共15剂，水煎服，一日两次

    2019-08-30 肿瘤系列

                               2019-09-03胸部CT                                     

  2019-12-11颅脑MRI       

专家点评：患者中老年男性，2019年8月山西肿瘤医院查出肺癌，在北京中国医学科学院肿瘤医院治疗并化疗1次后，患者出现语言不清，腿软无力，不能自主活动，脑CT诊断：“脑梗塞”后停止化疗，来我院寻求中医专家杨鹏飞教授中医：“滋阴润肺，补肾健脾，抗癌”治疗1月余，于今日2020年1月13日患者复诊患者胸部CT提示肺部肿块较前明显缩小，无咳血、胸闷、胸痛不适，语言清，活动自如，饮食可，面有光泽，舌淡红，苔薄白，体重正常，脉滑，患者十分感激中医杨鹏飞教授精心治疗。

                                  · 完 · 

审稿人：杨鹏飞、马寅伍、范海涛、赵增武、何坤子、苏淼淼

编辑：苏淼淼

第1次校稿日：2020年1月13日

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