编者按语：患者男性，66岁，2012年10月发现右肺占位性病变，在唐都医院病理报告检查：中分化腺癌，在唐都医院手术，西医建议化疗，患者拒绝化疗，出院后寻求杨鹏飞中医治疗4月余，患者存活7年，一切良好，各项检查指标正常，患者2019年12月出现胸痛，腰痛，当地山阳县中医医院CT及MRI提示：胸3，腰4椎体左份及其椎弓板形态及信号异常改变，多考虑肺癌骨转移，西医建议化疗，患者拒绝化疗，寻求杨鹏飞教授中医治疗，3天疼痛缓解，一周后疼痛消失。
患者黄某某，男，66岁，籍贯：陕西省山阳市。2012年11月10日初诊
主诉：右肺癌术后20天余，肩背部疼痛、活动受限半月。
现病史：患者2012年10月单位体检时发现“肺部占位”，遂即唐都医院诊断为“肺癌”，予以肺癌根治手术，患者术后拒绝进行放化疗治疗，在我院请中医专家杨鹏飞教授给予中药治疗，患者咳嗽，痰白，量少，消瘦，饮食差，舌质淡红，苔薄腻，脉细滑。
诊断：肺癌术后
辨证：气阴两虚、兼有痰湿
治则：益气养阴，健脾化湿，抗癌。
一诊：
R：
川贝3g 太子参15g 炒白术30g 茯苓15g
三棱15g 莪术15g 怀牛膝15g 桑寄生15g
川断15g 焦杜仲15g 骨碎补15g 生黄芪30g
当归15g 蜈蚣2条 熟地15g 砂仁9g
狗脊15g 地龙10g 白僵蚕10g 重楼10g
红花12g 桃仁12g
15付 用法：水煎服 一日两次
患者断续用药后，自诉咳嗽消失，食欲增加， 肩背疼痛消失，活动自如。精神可，睡眠可，饮食、二便正常，患者面有光泽，四肢不温，舌苔红薄白，体重有所增加3kg。脉细弱.
二诊：2012年12月25日
R：
川贝5g 太子参15g 炒白术30g 茯苓15g
三棱15g 莪术15g 怀牛膝15g 桑寄生15g
川断15g 焦杜仲15g 骨碎补15g 炙黄芪30g
当归15g 蜈蚣2条 炙甘草10g 熟地15g
砂仁9g 狗脊15g 姜黄15g 地龙10g
白僵蚕10g 丝瓜络10g
15付 用法：水煎服 一日两次
2013年2月患者服药3月后，自诉无咳嗽、咳痰、胸痛，肩背痛消失，患者自觉精神可，睡眠可，饮食可，二便正常，患者面有光泽，舌淡红苔薄，脉细弱，体重正常。
患者自行停药，7年反复多次检查，一切正常，患者对肺癌中医治疗的疗效十分满意。
2019年12月9日无明显诱因出现两侧肩部及后背部阵发性疼痛，伴两肩部麻木，咳嗽及活动时疼痛剧烈，不能忍受，仰头、弯腰活动受限，自行给予膏药、万桶筋骨贴等药物对症治疗，症状无明显缓解，自行在山阳县中医医院行颈、胸椎MRI示：约胸3及腰4椎体及其锥弓锥板形态及信号异常改变，多考虑恶性占位性病变，转移瘤可能性大。
2019-12-09，MRI报告
胸部CT，2019-12-09
2019-12-16癌胚抗原55.89ng/ml
西医诊断：肺癌术后/胸、腰椎转移
辩证：肝胆湿热
治则：血化瘀、健脾抗癌
三诊：2019年12月11日
R:
沙参15g 麦门冬15g 川贝5g 太子参15g
炒白术15g 茯苓15g 桔梗15g 三棱15g
莪术15g 怀牛膝15g 桑寄生15g 川断15g
焦杜仲15g 骨碎补15g 炙黄芪30g 当归15g
菟丝子15g 女贞子15g 蜈蚣2条 炙甘草10g
熟地15g 砂仁9g
7付 用法：水煎服 一日两次
患者服药一周后肩背部疼痛明显好转，无咳嗽，活动自如，患者精神可，睡眠好，体重增加，舌质淡红、苔薄黄，脉沉细。
四诊：2019年12年18日
R:
沙参15g 麦门冬15g 川贝5g 太子参15g
炒白术15g 茯苓15g 桔梗15g 三棱15g
莪术15g 怀牛膝15g 桑寄生15g 川断15g
焦杜仲15g 骨碎补15g 炙黄芪30g 当归15g
菟丝子15g 女贞子15g 蜈蚣2条 炙甘草10g
7付 用法：水煎服 一日两次
患者服药一周后两侧肩部及后背部腰部疼痛完全消失，无咳嗽，活动自如，可正常弯腰，患者精神好，睡眠好，体重增加，舌质淡红、苔薄，脉沉细。
专家点评：患者中老年男性，2012年10月查出肺癌，在唐都医院手术治疗，西医大夫要求放化疗3-6周，患者拒绝化疗治疗，来我院寻求中医治疗，中医专家杨鹏飞教授以中医“益气养血、滋阴补肾、健脾抗癌3月，患者面有光泽，舌淡红苔薄，脉细弱，体重正常。2013年11月曾吃中药1月余，患者自感无任何不适后停药，7年来患者反复检查各项指标 一切正常。2019年12月出现胸痛，在山阳县中医医院查CT、MRT报告指出胸、腰肺癌转移，住院10余天，当地大夫建议上级医院放化疗，患者拒绝化疗，直接坚决来我院寻求杨教授中医治疗，3天后自感腰、肩背部疼痛明显缓解，无咳嗽，精神可，睡眠可，体重正常，更加确定了患者“肺癌骨转移”中医治疗信心，在我院住院20天后，患者一切恢复正常，患者十分感激中医专家杨鹏飞教授治疗，“癌症”患者选择中医治疗也是明确之举。
· 完 ·
审稿人：杨鹏飞、马寅伍、范海涛、赵增武、苏淼淼
编辑：苏淼淼
第1次校稿日：2020年1月3日
联系方式：13892860020
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