网站首页  |  专家介绍  |  国医馆  |  最新资讯  |  疾病探讨  |  荣誉相册  |  网上视频  |  在线问诊  |  联系方式
专家介绍
荣誉相册
网上视频
在线问诊
联系方式

  首页 >详细查看

【杨鹏飞医案实录】第11期:结肠癌术后多处转移
信息来源: 本站信息   发布时间: 2019-11-20  浏览次数:435

xin2.jpg1.jpg

患者王某某、男、50岁  2019年3月27日初诊

主诉:结肠癌肝转移术后1年,肺转移靶向治疗后2月。

现病史:患者2017年7月因2年内反复发作腹泻、乏力、食欲减退为主诉。以“重度贫血”收住入宝鸡市中心医院治疗,行各项检查后,诊断为“结肠癌”,后转院至陕西省肿瘤医院住院治疗,行手术后,病情得到控制。2018年6月复查,发现肝转移,再次手术治疗,病情得到控制。2018年12月复查,发现肺转移、骨转移,化疗及靶向治疗后,病情无明显缓解,并出现发热、休克、冷汗淋漓、恶心、腹泻等症状,故前来国医馆寻求中医治疗,患者舌淡苔白厚腻,脉濡。患者自发病以来,精神差、纳差、睡眠差,体重减轻15斤。

诊断:结肠癌术后多处转移/脾肾阳虚 脾不生血

治法:益气健脾固肾 抗癌

1.jpg

一诊,2019年3月27日

R.

白参15g 炒白术15g 茯苓15g 木香12g

砂仁12g 黄芪30g 当归15g 地榆15g

炙龟板20g 薤白15g 桂圆肉15g 瓜蒌15g

骨碎补15g 浮小麦30g 麻黄根15g 升麻10g

炒神曲15g 炒麦芽15g 甘草6g

【一日两次 水煎服 共15剂】 

   用药半月后,无发热、无冷汗淋漓、无恶心等症状,食欲增强,睡眠改善,精神明显恢复。

2.jpg

2018.7_住院病案首页

二诊,2019年4月20日

R.

白参15g 炒白术15g 茯苓15g 砂仁12g 

黄芪30g 当归15g 炙龟板20g 骨碎补15g  

麻黄根15g 炒麦芽15g 荆三棱15g 莪术15g

山慈菇15g 重楼15g 柏子仁15g 丹参15g

炒枣仁15g 红花12g 麦冬15g

【一日两次 水煎服 共15剂】 

   用药1个月后,无困乏无力、无发热、无出汗、无恶心等症状。精神可、饮食可、睡眠好,大便成型。


三诊,2019年7月15日

R.

白参15g 炒白术15g 茯苓15g 木香12g

砂仁12g 黄芪30g 当归15g 地榆15g

炙龟板20g 骨碎补15g 枳实15g 厚朴10g

黄连5g 吴茱萸6g 荆三棱15g 莪术15g

山慈菇15g 重楼15g 丹参15g 夏枯草15g

罗布麻叶15g

【一日两次 水煎服 共15剂】 

   断续治疗3个月后,精神佳、饮食好、睡眠好、二便正常。患者自诉一切良好。

3.jpg

2019.10.13-肺CT

4.jpg

2019.10.13-肝CT

5.jpg


2019.9-CT报告单

   患者自初诊至今半年余,病情稳定,今日前来复诊,拿出10月13日所行各项检查的报告单,CT提示:肿瘤病灶控制良好,与2019-03-01对比,较前缩小、好转。今日血常规化验示一切正常。患者自觉近半年来,无任何不适,感激杨教授的中医治疗,决心坚持与病魔抗争下去,要用自己这几经波折的抗癌史鼓励更多的肿瘤患者,重视健康,选择合适的治法,不要放弃对生命的希望!

四诊,2019年10月25日

R.

太子参15g 炒白术15g 茯苓15g 枳实15g

厚朴12g 炒鸡内金15g 木香12g 砂仁12g

荆三棱15g 莪术15g 瓜蒌15g 川贝母6g

炙鳖甲15g 橘核15g 荔枝核15g 生牡蛎20g

海螵蛸15g 炒神曲20g 甘草6g

【一日两次 水煎服 共15剂】 


专家点评:

该患者系中年男性患者,2年前因结肠癌行手术及化疗治疗后,1年前复诊又查出肝转移、今年初又因肺转移、骨转移行靶向治疗及化疗,患者自发病以来,进行过2次手术、11个周期的化疗,5次靶向治疗后,最终效果不佳,病情加重,故前来寻求中医治疗。初见该患者时,面容憔悴、精神困乏、发热、冷汗淋漓、恶心、纳差、睡眠差、腹泻。杨教授诊断为:结肠癌术后多处转移/脾肾阳虚 脾不生血,以益气健脾补肾、抗癌为主,治疗半月后,无发热、冷汗淋漓、恶心等症状,食欲增强,睡眠改善,精神明显恢复。治疗一个月后,情况良好。断续治疗3个月后,嘱患者停药,半年后复诊。今患者,病情稳定,一周前行各项检查,CT提示:瘤体较2019年3月1日对比,缩小、好转,各项指标正常。患者十分激动的感谢杨教授的中医治疗,拯救了一个将要支离破碎的家庭。杨鹏飞教授指出,肿瘤病人需要保持一个良好的心态,改变不良的饮食习惯,拒绝过度治疗,把握好这三点会取得良好的疗效,另外指出过度治疗往往导致患者机体免疫功能低下、多脏器衰竭,这是肿瘤复发及转移的主要原因。



什么是结肠癌?

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。


早期可以没有任何症状,中晚期可表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,腹痛,黏液便或黏血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或不能排便,体检见腹部膨隆、肠型、局部有压痛,听诊闻及肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性肠梗阻。若肿瘤与网膜、周围组织浸润粘连,形成不规则包块。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝、肺转移征象,恶病质,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。结肠癌部位不同,临床表现不同。

声明:以上处方,只针病例中的患者,不建议其他患者采纳,若无医嘱私下服用上
面药方所发生的一切隐患均与本平台无关,与中医专家杨鹏飞教授团队无关。

· 完 · 

微信图片_20191113222856.jpg

62b0983090773b725822c4e37962a813.gif


Copyright © 2019-2020 西安碑林现代医院 All Rights Reserved
地址:西安市碑林区友谊西路163号 电话:029-88428996 13892860020(杨教授)
陕ICP备19008414号 技术支持:华赛科技