患者王某某、男、73岁，2019年6月12日初诊

主诉：直肠癌术后1月余，便血，伴便量少，不成型。

现病史：2019年4月，患者因大便出血，就诊于当地医院，诊断为：“直肠溃疡型中分化腺癌

”，后于西安交大一附院行手术治疗，病情得到控制后出院。现因大便出血仍未改善，伴便量

少，不成型，患者拒绝化疗，前来就诊。患者自发病来，饮食一般，睡眠一般，二便异常，

体重减轻10斤余。

诊断：直肠癌术后/脾肾阳虚

治法：益气健脾 扶阳 抗癌

 2019.05.23-病理检查报告

 2019.5.28-出院记录

一诊，2019年6月12日
R.
沙参15g       麦门冬15g        西洋参15g        生黄芪30g

陈皮12g       清半夏15g        柴胡15g          柏子仁15g

丹参15g       五味子15g        炒枣仁15g        白茅根15g

车前子15g     益智仁15g        三棱15g          莪术15g

重楼15g       山慈菇10g        升麻10g          当归15g

【一日两次 水煎服 共15剂】 

一诊后，患者便血及周身困乏明显减轻。

二诊，2019年7月1日
R.
沙参15g       麦门冬15g       西洋参15g      生黄芪30g

陈皮12g       清半夏15g       柴胡15g        柏子仁15g

丹参15g       炒枣仁15g       白茅根15g      三棱15g 

莪术15g       重楼15g         山慈菇10g      当归15g

公英15g       黄连4g          天门冬15g

【一日两次 水煎服 共15剂】 

二诊后，便量增加，有成型便质。

三诊，2019年7月10日
R.
沙参15g       麦门冬15g        西洋参15g        生黄芪30g

陈皮12g       清半夏15g        柴胡15g          柏子仁15g

丹参15g       炒枣仁15g        白茅根15g        三棱15g 

莪术15g       重楼15g          山慈菇10g        当归15g

黄连4g        天门冬15g        芦根15g
【一日两次 水煎服 共15剂】 

三诊后，患者已无便血现象，二便正常，饮食可，睡眠可。

 2019.08.08-肿瘤标志物
四诊，2019年8月21日
R.
沙参15g      麦门冬15g      西洋参15g      生黄芪30g

陈皮12g      清半夏15g      柴胡15g        柏子仁15g

丹参15g      炒枣仁15g      三棱15g        莪术15g 

重楼15g      当归15g        黄连4g         天门冬15g

炒白术15g    茯苓15g 炙     甘草6g         炙龟板15g

【一日两次 水煎服 共15剂】 

四诊后，患者检查各项指标好转，精神、饮食、睡眠均可。

五诊，2019年10月7日
R.
沙参15g      麦门冬15g      西洋参15g      生黄芪30g

陈皮12g      清半夏15g      柴胡15g        柏子仁15g

丹参15g      炒枣仁15g      三棱15g        莪术15g 

重楼15g      当归15g        黄连4g         天门冬15g

炒白术15g    茯苓15g        炙甘草6g       炙龟板15g

海螵蛸15g    瓦楞子15g      玉竹15g        石斛15g

【一日两次 水煎服 共15剂】 

 2019.10-肿瘤标志物 

患者断续服药四个月后，二便正常，肿瘤标志物等各项指标均下降

。下月正值术后半年，患者将于11月再行全面检查，预计一切良好，届时，再与诸位分享最

新进展

专家点评：

患者系老年男性患者，年老体弱，消化不良，并患有长期溃疡型结肠炎而后发展为直肠溃疡

型中分化腺癌。后于西安交大一附院行手术治疗，患者出院后拒绝化疗。杨鹏飞教授以益气

健脾、扶阳、抗癌为主，用中药汤剂调理4月余，患者现无便血、饮食、睡眠均可，体重增加

，一切如常，医院检查各项指标亦趋于正常。此医案疗效显著，目前患者处于临床观察阶段

，停药随诊，定期复查。