刘某某 女 80岁  
初诊时间：2017年，6月19日
主诉：因乳腺癌术后，患侧疼痛，困乏无力
现病史：2017年3月3日，患者因自查发现乳腺包块9月余，乳房胀痛加重一周，就诊于陕西省
人民医院，在门诊诊断为“右乳肿瘤”，收住该院进一步治疗。3月14日，于陕西省人民医院
病理检查示：1.（右乳）浸润性癌（Ⅱ级）腋窝淋巴结2/13枚见癌转移;2.(左乳)送检小块脂
肪组织内见个别导管上皮实性均一生长(范围＜2mm)，考虑非典型性导管增生，低级别导管原
位癌不能除外，结合临床，并于该院行1.双侧乳腺肿物切除术2.右侧乳腺癌根治术。患者自
发病来，患侧疼痛，意识清，精神差，纳差，二便可，睡眠差，体重减轻。因患者拒绝化疗
治疗，前来我院就诊。
诊断：乳腺癌术后/气血不足 痰湿互结
治法：补气健脾 化痰散结 抗癌
 
2017.6.14_乳腺CT影像 


  
一诊，2017年，6月19日
R.
生黄芪30g     当归15g     海藻10g     昆布10g
三棱15g       莪术15g     山慈菇15g   重楼15g
太子参15g     炒白术15g   茯苓15g     浙贝母15g
橘核15g       荔枝核15g   熟地15g     法半夏15g
陈皮12g       苍术15g     生薏米20g   元胡15g
【一日两次 水煎服 共15剂】 
二诊，2017年，7月7日 患者服上药半月后，疼痛减轻，食欲增强，睡眠可，复诊时，精神
明显好转。
R.
炙黄芪30g     当归15g     三棱15g     莪术15g
山慈菇15g     重楼15g     太子参15g   炒白术20g
茯苓15g       浙贝母15g   橘核15g     荔枝核15g
熟地黄15g     清半夏15g   陈皮10g     炒薏米20g
元胡15g       木香10g     砂仁12g     生姜15g
大枣10g
【一日两次 水煎服 共15剂】 
三诊，2017年，8月13日 患者连续服药2月后，乳腺已无疼痛不适，食欲好，困乏明显减轻
，故三诊以健脾行气，补肝肾，活血化瘀，抗癌为主又作加减。
R. 
炙黄芪30g    当归15g    三棱15g      莪术15g
山慈菇15g    重楼15g    太子参15g    炒白术30g
茯苓20g      熟地黄15g  清半夏15g    陈皮10g
炒薏米20g    木香10g    砂仁12g      肉豆蔻15g
补骨脂15g    防风10g    炒山药15g    白芍15g
柏子仁20g 丹参15g
【一日两次 水煎服 共15剂】 
而后患者断断续续服药半年，情况良好，一切如常。附部分 
处方如上，以供同行及患者参考。
2018年，又间断用药2个月，期间一切状况良好，无疼痛不适，饮食可，睡眠可，二便可。附
部分处方如下，以供参考：
R.
炙黄芪30g    炒白术30g    砂仁15g    清半夏15g
熟地黄15g    茯苓20g      当归15g    炒薏米30g
佩兰15gb     苍术15g      太子参15g  陈皮12g
升麻10g      生姜10g      炙甘草6g
【一日两次 水煎服 共7剂】 
 
2019年，9月25日。患者前来复诊，再次见刘某某时，精神宛若常人，已无乳房疼痛，身体无
困乏无力，与两年前判若两人，其女陪伴而来，欣喜的握住杨教授的双手，激动的对杨教授说
，我要送您一面锦旗，太感谢您这两年来对我妈的治疗，我一直向她隐瞒病情，默默承受着所
有的压力，谢谢您！人常说“树欲静而风不止，子欲养而亲不待”，而我太幸运了，遇到您，
给了我们全家人希望，母亲不容易养我们长大，让我们也能有机会继续为母亲养老尽孝！